Præsentation
Præsentationer af emnet: "Hypodynamisk respirationsinsufficiens"— Præsentationens transcript: 1 Hypodynamisk respirationsinsufficiens Karen-Lise Welling Overlæge, Ph.D. [slideplayer.dk]
Ifølge en præsentation på det amerikanske Thoracic Societys hjemmeside oplever omkring 360.000 mennesker akut respirationssvigt hvert år i USA. Ca. 36 procent af disse personer dør under et hospitalsophold. [da.allways-healthy.com]
Neurologisk
- Parese
Guillain-Barré ITA indlæggelseskriterier På NIA: VC < 20 ml/kg eller fald på VK >30% <24 t NIF < 30 cm vand, MEP < 40 cm vand Aspiration Autonom instabilitet (66%) Hastig progredierende pareser Bulbære pareser (5%) Green DM. Weakness in the ICU. [slideplayer.dk]
- Slagtilfælde
Baggrund Præhospital forskning har indtil nu overvejende drejet sig om hjertestop, brystsmerte, slagtilfælde, respirationsbesvær og traume. [ph.rm.dk]
[…] respiratorisk nødsyndrom (ARDS), cystisk fibrose, kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), lungebetændelse eller lungeemboli nerve- eller muskelbetingelser, som påvirker en persons evne til at trække vejret, såsom ALS, muskeldystrofi, rygmarvsskader eller slagtilfælde [da.allways-healthy.com]
- Agitation
[…] immundefekt Fokale lungelæsioner Lobar lungebetændelse Lungens kontusion Atelectasis af lobe fraktion ARDS er et akut respiratorisk nødsyndrom. [13], [14], [15], [16] Symptomer på akut hypoxæmi respirationssvigt Akut hypoxæmi kan forårsage åndenød, angst og agitation [da.iliveok.com]
Hele kropssystemet
- Svaghed
Disse patienter bruger længere tid til at komme ud af anæstesi og kan opleve postanæstesiske lammelser og en længere periode med postanæstesisk svaghed. [hkpp.org]
[…] udvidet kardiomyopati (og hjertesvigt i barndommen), hæmolytisk uremisk syndrom og rhabdomyolyse, medfødt dislokation af hoftesamlingen, progressiv encephalomyopati (en lidelse, der påvirker hjernen og skeletmuskulaturen, hvilket normalt forårsager Svaghed [mitokondrie.dk]
- Kirurgi
Stimuli: Distenderet hulorgan (BLÆRE, tarm) berøring, decubitus, okkult fraktur, instumentering, kirurgi. [slideplayer.dk]
Respiratorisk
- Lungebetændelse
Men i tilfælde af lungebetændelse og andre luftvejssygdomme kan en person tage nogle skridt for at beskytte deres lunger. [da.allways-healthy.com]
• DJ15.X Bakteriel lungebetændelse, ikke klassificeret andetsteds • DJ16.X Lungebetændelse som følge af andet infektiøst agens, ikke klassificeret andetsteds • DJ17.X Lungebetændelse ved sygdom klassificeret andetsteds • DJ18.X Lungebetændelse, agens [rkkp-dokumentation.dk]
Mekanismen for lungeskader kan være direkte (lungebetændelse, aspiration af surt indhold) eller medieret (sepsis, pankreatitis, massiv blodtransfusion). [da.iliveok.com]
Hos nogle patienter – især: ældre andre med andre kroniske helbredstilstande, diabetes, luftvejsproblemer (astma, KOL) … kan disse symptomer udvikle sig til lungebetændelse med tæthed og smerter i brystet samt åndenød. [norstaff.dk]
Derudover behandler vi også patienter med hoste, smerter i lungerne, lungebetændelse, tuberkulose. Her har vi også patienter, der kommer til elektiv pleuracentese. [sydvestjysksygehus.dk]
- Tachypnea
Der kan være en krænkelse af bevidsthed, cyanose, tachypnea, takykardi og øget svedtendens. Der er krænkelser af hjertets rytme og funktionerne i centralnervesystemet (koma). Ved auskultation høres diffus vejrtrækning, især i lungernes nedre dele. [da.iliveok.com]
- Åndedrætsbesvær
Generelle anestetika: hos patienter med HypoKPP, hypotermi, hypokaliæmi, natriumchlorid og glucose infusioner samt myotoxic stoffer som succinycholine i OR vil ofte føre til slap muskelsvaghed og åndedrætsbesvær på opvågningsstuen. [hkpp.org]
Muskuloskeletal
- Muskelatrofi
Forebyggelse af muskelatrofi vs respiratorisk stress Vurdering af weaning potentiale før valg af modus 35 Tracheotomi Kate Moss Af alle intuberede GB – 89% får en tracheostomi I neurointensiv terapi som regel Ikke akut.. [slideplayer.dk]
Ved den infantile form, dvs. hos den nyfødte, skal der undersøges for en række andre sygdomme, da et “slapt barn” kan fejle mange ting (spinal muskelatrofi, medfødt dystrofia myotonika, etc). [rcfm.dk]
- Muskelsvaghed
Generelle anestetika: hos patienter med HypoKPP, hypotermi, hypokaliæmi, natriumchlorid og glucose infusioner samt myotoxic stoffer som succinycholine i OR vil ofte føre til slap muskelsvaghed og åndedrætsbesvær på opvågningsstuen. [hkpp.org]
Denne ventilationstilstand kræver ofte brug af muskelafslappende midler, som ikke giver patienterne trøst, med langvarig brug kan forårsage efterfølgende muskelsvaghed. [da.iliveok.com]
Urogenital
- Nyresvigt
[…] åndedrætsmuskel involvering Exacerbationer af hjertelidelser som angina pectoris, kongestiv hjertesygdom eller svære hjertetilfælde (hjertestop, myokardieinfarkt og atrieflimren), lungeødem, multiorgansvigt, tumorlysesyndrom, cytokin frigivelsessyndrom, nyresvigt [da.glosbe.com]
OBS: Patienter med svigt af flere organer (svær kredsløbspåvirkning, ukontrollerede arytmier, nyresvigt mm.) bør behandles i intensivt regi. [pri.rn.dk]
- Nyresvigt
[…] åndedrætsmuskel involvering Exacerbationer af hjertelidelser som angina pectoris, kongestiv hjertesygdom eller svære hjertetilfælde (hjertestop, myokardieinfarkt og atrieflimren), lungeødem, multiorgansvigt, tumorlysesyndrom, cytokin frigivelsessyndrom, nyresvigt [da.glosbe.com]
OBS: Patienter med svigt af flere organer (svær kredsløbspåvirkning, ukontrollerede arytmier, nyresvigt mm.) bør behandles i intensivt regi. [pri.rn.dk]
Journal
% af tilfældene er milde Baseret på alle 72.314 tilfælde af COVID-19 bekræftede, mistænkte og asymptomatiske tilfælde i Kina fra 11. februar, har et forskningsresultat fra den kinesiske CCDC frigivet den 17. februar og offentliggjort i Chinese Journal [norstaff.dk]
Tilkendegivelsen dokumenteres i journalen. Patienten får udleveret patientinformationspjecen: NIV-behandling. Retningslinjer for behandling med NIV ved akut eksacerbation i KOL, DSAIM og DLS [pri.rn.dk]
Behandling
Flere patienter oplever, at behandlingen medfører ubehag, og for nogle er ubehaget for svært at udholde. [ucviden.dk]
Behandling af denne tilstand kræver, at årsagen bestemmes og behandles. [zajacperrone.com]
NIV-behandling i lungemedicinsk sengeafsnit. [pri.rn.dk]
De kunne alle have overlevet, hvis de var kommet i behandling i tide, lyder det fra den ansvarlige overlæge. Muskelsvindfonden kalder det en skandale. [dr.dk]
Der er et krav, at denne monitorering/behandling skal være mulig at gennemføre og patienten skal kunne have gavn af dette. Behandling og overflytning af patienter til andre hospitaler med specielle specialer. [svs.dk]
Prognose
Prognosen er varierende. Nogle kan kommer sig helt efter de enkelte angreb. I mange tilfælde kan demyeliseringen føre til respirationssvigt og være livstruende. Årsagen til Devics sygdom er ukendt. [beskrivelser.videnshus.dk]
Ætiologi
[…] abdominalkirurgi, multiple accidentiel trauma, akut respirationssvigt eller lignende tilstande må ikke behandles med somatropin INOmax' s effektivitet er undersøgt hos fuldbårne og næsten fuldbårne neonatale med hypoxisk respirationssvigt som følge af varierende ætiologier [da.glosbe.com]
[…] årsager drukning pancreatitis Luft- eller fedtemboli Cardiopulmonary shunt Reaktion på stoffer eller overdosering Leykoagglyutinatsiya Inhalationstrauma Infusion af biologisk aktive stoffer (fx interleukin-2) Ødem af ikke specificeret eller blandet ætiologi [da.iliveok.com]
[…] dysfunktion Definition: Paroxystisk hypertension, hovedpine, bradykardi, svedudbrud hos patient med læsion over T6 – jo højere, jo mere udtalt 90% af alle med debut uger til år efter læsionen, men hos 6% inden for den første måned J Neurotrauma 2003;20: Ætiologi [slideplayer.dk]
Patofysiologi
Desuden fordrer behandlingen, at det sundhedsprofessionelle personale har et indgående kendskab til respirationsfysiologi, patofysiologi og hvordan respirator/BiPAP fungerer teknisk set. [ucviden.dk]
Patofysiologi respirationssvigt kan være ganske variabel. I nogle tilfælde, det indebærer skader på lungerne, der spænder fra kræft til en brystvæggen skade, som forårsager en lunge til at kollapse. Obstruktion af luftvejene kan også være en årsag. [zajacperrone.com]
Forebyggelse
Pneumoni, pneumoni, pneumoni – for at forebygge, forebyg årsag: paralyseret muskel og elendig sekret moblisering. Forebyg sekretstagnation! Forebyg atelektase! [slideplayer.dk]
Bevar patienten varm og serum K+ på et højt niveau og undgå hyperglykæmi er væsentlige foranstaltninger til at forebygge anfald. [hkpp.org]
Ikke alle årsager til akut åndedrætssvigt, såsom traumer, kan forebygges. Men i tilfælde af lungebetændelse og andre luftvejssygdomme kan en person tage nogle skridt for at beskytte deres lunger. [da.allways-healthy.com]