Præsentation
Præsentationer af emnet: "Hypodynamisk respirationsinsufficiens"— Præsentationens transcript: 1 Hypodynamisk respirationsinsufficiens Karen-Lise Welling Overlæge, Ph.D. [slideplayer.dk]
Ifølge en præsentation på det amerikanske Thoracic Societys hjemmeside oplever omkring 360.000 mennesker akut respirationssvigt hvert år i USA. Ca. 36 procent af disse personer dør under et hospitalsophold. [da.allways-healthy.com]
Kardiovaskulær
- Hypertension
SVT/VT) – mest udtalt de første 2 uger Nedsat kontraktilitet Perifer vasodilatation Hypotension SCI – NEUROGENT Shock 41 SCI – NEUROGENT Shock Svær hypertension Subendokardiel myocytnekrose Kan forudgås af KATAKOLAMIN ”surge” Svær hypertension Subendokardiel [slideplayer.dk]
- Cyanose
Der kan være en krænkelse af bevidsthed, cyanose, tachypnea, takykardi og øget svedtendens. Der er krænkelser af hjertets rytme og funktionerne i centralnervesystemet (koma). Ved auskultation høres diffus vejrtrækning, især i lungernes nedre dele. [da.iliveok.com]
- Takykardi
I dette tilfælde observeres åndenød og takykardi. Diagnosen er baseret på resultaterne af en undersøgelse af arterielle blodgasser og røntgenstråler. [da.iliveok.com]
Neurologisk
- Slagtilfælde
Baggrund Præhospital forskning har indtil nu overvejende drejet sig om hjertestop, brystsmerte, slagtilfælde, respirationsbesvær og traume. [ph.rm.dk]
[…] respiratorisk nødsyndrom (ARDS), cystisk fibrose, kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), lungebetændelse eller lungeemboli nerve- eller muskelbetingelser, som påvirker en persons evne til at trække vejret, såsom ALS, muskeldystrofi, rygmarvsskader eller slagtilfælde [da.allways-healthy.com]
- Agitation
[…] immundefekt Fokale lungelæsioner Lobar lungebetændelse Lungens kontusion Atelectasis af lobe fraktion ARDS er et akut respiratorisk nødsyndrom. [13], [14], [15], [16] Symptomer på akut hypoxæmi respirationssvigt Akut hypoxæmi kan forårsage åndenød, angst og agitation [da.iliveok.com]
Hele kropssystemet
- Smerte
(Lammede patienter kan synes at være bevidstløse, men er vågne og ved bevidsthed) Tro ikke at patienten ikke kan føle smerte eller høre samtale. [hkpp.org]
Ingrid Egerod: Sedation, smerter og ... søvn ; Dagbøger til intensivpatienter. Helle Svenningsen: Delerium hos kritisk syge patienter. Endotrakeal sugning af den voksne intuberede patient / Carsten Michel Pedersen og Helle Svenningsen. [bibliotek.dk]
Det er især svært at bære smerten, der opstår i ofrene med flere brud på ribben og pleurale skader. [da.iliveok.com]
Syndromer kan ofte have sammensatte symptombilleder, der nødvendiggør en udredning af flere problemstillinger så forskelligartede som indlæringsvanskeligheder, smerter og organfejl. [beskrivelser.videnshus.dk]
Derudover behandler vi også patienter med hoste, smerter i lungerne, lungebetændelse, tuberkulose. Her har vi også patienter, der kommer til elektiv pleuracentese. [sydvestjysksygehus.dk]
- Anæmi
[…] komplikationer Stroke: January 22nd, 2009 on line publication 24 Medicinske komplikationer - SAH SAH predisponerer til medicinske, non-neurologiske komplikationer Kardielle arrytmier – 8% Feber – 54% Elektrolytforstyrrelser – 36% Hyperglycæmi – 30% Anæmi [slideplayer.dk]
Eksempler på disse tilstande er anæmi, CO-forgiftning og lavt kardielt minutvolumen. Med arteriegasanalyse vil flere af disse tilstande kunne erkendes, hvorfor den bør anses for obligatorisk hos alle patienter med behov for iltbehandling. [lungemedicin.dk]
- Inflammation
Skrevet af Jette Marinus d. 18. maj 2017 i kategorien Lunger og luftveje Lungeskader forårsaget af kronisk inflammation pga. sygdomme som KOL og cystisk fibrose fører til nedsat lungefunktion og lungekomplikationer, der kan lede til respirationssvigt. [medicinsktidsskrift.dk]
Gastrointestinal
- Kvælning
På mindre end et år er i alt 19 mennesker døde af kvælning efter respirationssvigt, mens de ventede på at blive undersøgt eller sat i behandling på Respirationscenter Øst i Region Hovedstaden. Det skriver Kristeligt Dagblad. [dr.dk]
Fra mekanisk kvælning døde 4474 mennesker, hvilket udgjorde mere end 20% af det samlede antal voldelige dødsfald. [da.iliveok.com]
Respiratorisk
- Lungebetændelse
Men i tilfælde af lungebetændelse og andre luftvejssygdomme kan en person tage nogle skridt for at beskytte deres lunger. [da.allways-healthy.com]
• DJ15.X Bakteriel lungebetændelse, ikke klassificeret andetsteds • DJ16.X Lungebetændelse som følge af andet infektiøst agens, ikke klassificeret andetsteds • DJ17.X Lungebetændelse ved sygdom klassificeret andetsteds • DJ18.X Lungebetændelse, agens [rkkp-dokumentation.dk]
Mekanismen for lungeskader kan være direkte (lungebetændelse, aspiration af surt indhold) eller medieret (sepsis, pankreatitis, massiv blodtransfusion). [da.iliveok.com]
Hos nogle patienter – især: ældre andre med andre kroniske helbredstilstande, diabetes, luftvejsproblemer (astma, KOL) … kan disse symptomer udvikle sig til lungebetændelse med tæthed og smerter i brystet samt åndenød. [norstaff.dk]
Derudover behandler vi også patienter med hoste, smerter i lungerne, lungebetændelse, tuberkulose. Her har vi også patienter, der kommer til elektiv pleuracentese. [sydvestjysksygehus.dk]
- Aspiration
Direkte fra aspiration af fremmedlegemer forekom det dødelige udfald i tre år hos 252 patienter, hvilket udgjorde ca. 6% af det samlede antal asfyxi forårsaget af mekaniske faktorer. [da.iliveok.com]
Guillain-Barré ITA indlæggelseskriterier På NIA: VC < 20 ml/kg eller fald på VK >30% <24 t NIF < 30 cm vand, MEP < 40 cm vand Aspiration Autonom instabilitet (66%) Hastig progredierende pareser Bulbære pareser (5%) Green DM. Weakness in the ICU. [slideplayer.dk]
- Dyspnø
Efter indånding af Bacillus anthracis og kortvarigt prodrom udvikles der akut feberagtigt respirationssvigt med hypoxi og dyspnø, og der kan radiologisk påvises en mediastinal udvidelse Dette syndrom kan ligne kliniske fund på tumor lyse syndrom som hyperuricæmi [da.glosbe.com]
Forværring i dyspnø 4. Respirationsfrekvens >25/min 5. [pri.rn.dk]
- Tachypnea
Der kan være en krænkelse af bevidsthed, cyanose, tachypnea, takykardi og øget svedtendens. Der er krænkelser af hjertets rytme og funktionerne i centralnervesystemet (koma). Ved auskultation høres diffus vejrtrækning, især i lungernes nedre dele. [da.iliveok.com]
- Åndedrætsforstyrrelser
En af de mulige årsager til åndedrætsforstyrrelser hos ofre med mekanisk trauma kan være tungtabning på grund af koma, medicinssøvn og andre årsager. [da.iliveok.com]
Journal
% af tilfældene er milde Baseret på alle 72.314 tilfælde af COVID-19 bekræftede, mistænkte og asymptomatiske tilfælde i Kina fra 11. februar, har et forskningsresultat fra den kinesiske CCDC frigivet den 17. februar og offentliggjort i Chinese Journal [norstaff.dk]
Tilkendegivelsen dokumenteres i journalen. Patienten får udleveret patientinformationspjecen: NIV-behandling. Retningslinjer for behandling med NIV ved akut eksacerbation i KOL, DSAIM og DLS [pri.rn.dk]
Serum
- Hypercapnia
Et fald i blod iltningen er kendt som hypoxæmi; en stigning i arterielt kuldioxid niveauer kaldes hypercapnia. De normale referenceværdier er: ilt PaO2 mere end 80 mmHg, og kuldioxid PaCO2 mindre end 45 mmHg. [deersted.com]
Tolerancen af forhøjede koncentrationer af PCO2 kaldes tilladt hypercapnia. [da.iliveok.com]
Røntgen
- Atelektase
NIV (natlig) Bronchoscopi Lejring BEHANDLING af atelektase og sekret: Dyb ånding og hoste Ass. [slideplayer.dk]
På baggrund af en grundig litteraturgennemgang og beskrivelse af konkrete problemstillinger indenfor tre patofysiologiske tilstande (sekret, atelektase og respirationssvigt), gives konkrete anbefalinger vedr. sekretmobilisering dels i forhold til KOL [helbredsprofilen.dk]
[…] ventilation/perfusion, distribution, statisk lungevolumen samt muskelarbejde Sygdomslære: Patologi, respirationssvigt, hypoxisk/hyperkapnisk, obstruktiv/restriktiv lungefunktion, KOL, astma samt akutte lungetilstande (pneumoni, lungeødem, lungestase, atelektase [fysio.dk]
Behandling
Flere patienter oplever, at behandlingen medfører ubehag, og for nogle er ubehaget for svært at udholde. [ucviden.dk]
Behandling af denne tilstand kræver, at årsagen bestemmes og behandles. [zajacperrone.com]
NIV-behandling i lungemedicinsk sengeafsnit. [pri.rn.dk]
De kunne alle have overlevet, hvis de var kommet i behandling i tide, lyder det fra den ansvarlige overlæge. Muskelsvindfonden kalder det en skandale. [dr.dk]
Der er et krav, at denne monitorering/behandling skal være mulig at gennemføre og patienten skal kunne have gavn af dette. Behandling og overflytning af patienter til andre hospitaler med specielle specialer. [svs.dk]
Prognose
Prognosen er varierende. Nogle kan kommer sig helt efter de enkelte angreb. I mange tilfælde kan demyeliseringen føre til respirationssvigt og være livstruende. Årsagen til Devics sygdom er ukendt. [beskrivelser.videnshus.dk]
Ætiologi
[…] abdominalkirurgi, multiple accidentiel trauma, akut respirationssvigt eller lignende tilstande må ikke behandles med somatropin INOmax' s effektivitet er undersøgt hos fuldbårne og næsten fuldbårne neonatale med hypoxisk respirationssvigt som følge af varierende ætiologier [da.glosbe.com]
[…] årsager drukning pancreatitis Luft- eller fedtemboli Cardiopulmonary shunt Reaktion på stoffer eller overdosering Leykoagglyutinatsiya Inhalationstrauma Infusion af biologisk aktive stoffer (fx interleukin-2) Ødem af ikke specificeret eller blandet ætiologi [da.iliveok.com]
[…] dysfunktion Definition: Paroxystisk hypertension, hovedpine, bradykardi, svedudbrud hos patient med læsion over T6 – jo højere, jo mere udtalt 90% af alle med debut uger til år efter læsionen, men hos 6% inden for den første måned J Neurotrauma 2003;20: Ætiologi [slideplayer.dk]
Patofysiologi
Desuden fordrer behandlingen, at det sundhedsprofessionelle personale har et indgående kendskab til respirationsfysiologi, patofysiologi og hvordan respirator/BiPAP fungerer teknisk set. [ucviden.dk]
Patofysiologi respirationssvigt kan være ganske variabel. I nogle tilfælde, det indebærer skader på lungerne, der spænder fra kræft til en brystvæggen skade, som forårsager en lunge til at kollapse. Obstruktion af luftvejene kan også være en årsag. [zajacperrone.com]
Forebyggelse
Pneumoni, pneumoni, pneumoni – for at forebygge, forebyg årsag: paralyseret muskel og elendig sekret moblisering. Forebyg sekretstagnation! Forebyg atelektase! [slideplayer.dk]
Bevar patienten varm og serum K+ på et højt niveau og undgå hyperglykæmi er væsentlige foranstaltninger til at forebygge anfald. [hkpp.org]
Ikke alle årsager til akut åndedrætssvigt, såsom traumer, kan forebygges. Men i tilfælde af lungebetændelse og andre luftvejssygdomme kan en person tage nogle skridt for at beskytte deres lunger. [da.allways-healthy.com]