Præsentation
Ved hypersensibilisering overfor andre Aspergillus species end AF benævnes tilstanden ”allergisk bronkopulmonal mykose (ABPM).” 1.2.2 Klassifikation ABPA kan på baggrund af sin kliniske og radiologiske præsentation inddeles i 5 stadier. [lungemedicin.dk]
Neurologisk
-
Hovedpine
ADVERSE REAKTIONER De hyppigst rapporterede bivirkninger blandt CRESEMBA-behandlede patienter var kvalme (26%), opkastning (25%), diarré (22%), hovedpine (17%), forhøjet leverkemi-test (16%), hypokalæmi (14%) forstoppelse (13%), dyspnø (12%), hoste (12% [m.dk.pharmsynth-jp.com]
Den mest alvorlige, invasiv pulmonal aspergillose har symptomer på kulderystelser og feber, hovedpine, brystsmerter, ledsmerter, hoste blod op og massiv blødning fra lungerne. [einsten.net]
Feber, hovedpine og anoreksi er hyppige systemiske symptomer på en alvorlig sygdom. Symptomer - er manifestationer af luftvejsobstruktion, hvæsen og specifik er forlænget udånding, der ikke kan skelnes fra akut astma. [da.iliveok.com]
I dine bihuler, kan det forårsage en tilstoppet næse, dræning (evt. blodig), inflammation, feber, ansigtssmerter og hovedpine. Forberedelse til din udnævnelse. Svækket immunsystem. [ojyn.opsana.com]
Kardiovaskulær
-
Brystsmerter
Den mest alvorlige, invasiv pulmonal aspergillose har symptomer på kulderystelser og feber, hovedpine, brystsmerter, ledsmerter, hoste blod op og massiv blødning fra lungerne. [einsten.net]
Hele kropssystemet
-
Feber
De symptomer, der opstår, er ikke særlig specifik, såsom feber, hoste og åndenød. [fordiviggen.com]
Hvis det er i bihulerne, har du feber, smerter i ansigtet, betændelse og en stoppet næse. Det medfører, kløe i øret, smerte og dræning. [einsten.net]
Hvis du har et svækket immunsystem og udvikler en uforklarlig feber, åndenød eller hoste, der bringer blod op, straks søge lægehjælp. [ojyn.opsana.com]
Symptomer på allergisk bronchopulmonal aspergillose svarer til dem i bronchial astma, med tilsætningen i form af produktiv hoste og undertiden feber og anoreksi. [da.iliveok.com]
Symptomerne på en alvorlig Aspergillus- infektion kan variere fra feber og kulderystelser, til lever- og nyresvigt. Invasiv lunge-aspergillose er også en sygdom hos mennesker med svækket immunsystem. [netinbag.com]
Respiratorisk
-
Hoste
De symptomer, der opstår, er ikke særlig specifik, såsom feber, hoste og åndenød. [fordiviggen.com]
ADVERSE REAKTIONER De hyppigst rapporterede bivirkninger blandt CRESEMBA-behandlede patienter var kvalme (26%), opkastning (25%), diarré (22%), hovedpine (17%), forhøjet leverkemi-test (16%), hypokalæmi (14%) forstoppelse (13%), dyspnø (12%), hoste (12% [m.dk.pharmsynth-jp.com]
Hvis du har et svækket immunsystem og udvikler en uforklarlig feber, åndenød eller hoste, der bringer blod op, straks søge lægehjælp. [ojyn.opsana.com]
Symptomer på svampen bolden, aspergilloma omfatte en blodig hoste, smerter i brystet, hiven efter vejret, vejrtrækningsbesvær, åndenød og vægttab. [einsten.net]
Orale kortikosteroider, gives i høje doser i første omgang, vil åbne dine luftveje og giver dig mulighed for at hoste ud skimmelsporer. svampedræbende medicin For invasiv pulmonal aspergillose, eller skimmel, der har invaderet du lungerne og spreder sig [sygdoms.com]
-
Produktiv hoste
Symptomer på allergisk bronchopulmonal aspergillose svarer til dem i bronchial astma, med tilsætningen i form af produktiv hoste og undertiden feber og anoreksi. [da.iliveok.com]
De forskellige stadier præsenterer sig ikke nødvendigvis kontinuert (se tabel) Stadie Beskrivelse Typisk klinik Migrerende infiltrater Eosinofili Præcipitiner Total IgE I Akut Feber, vægttab, produktiv hoste, pibende/væsende vejrtrækning II Remission [lungemedicin.dk]
-
Dyspnø
Infusionsrelaterede reaktioner, herunder hypotension, dyspnø, kulderystelser, svimmelhed, paræstesi og hypoestesi blev rapporteret under intravenøs administration af CRESEMBA. Afbryd infusionen, hvis disse reaktioner opstår. [m.dk.pharmsynth-jp.com]
-
Kronisk hoste
Symptomerne omfatter kronisk hoste, undertiden med blod blanding. Invasiv aspergillose Opstår i mennesker med en alvorlig lidelse i immunsystemet. Det er en alvorlig infektion med en dødelighed på 40 til 90% i højrisikopatienter. [fordiviggen.com]
Ansigt, hoved og nakke
-
Næseblod
[…] symptomer afhænger af, hvilke organer er påvirket, men i almindelighed, kan invasiv aspergillose forårsage: Feber og kulderystelser Hoste, der bringer op blod-stribet sputum (hæmoptyse) Alvorlig blødning fra lungerne Åndenød Brystet eller ledsmerter Næseblod [ojyn.opsana.com]
Journal
Hvis den læge, du kommer til at se ikke har adgang til dine journaler eller tidligere billeddiagnostiske undersøgelser, såsom røntgen eller CT-scanninger, forsøge at få kopier af disse til at tage med dig. Medbring et familiemedlem eller en ven. [ojyn.opsana.com]
Use of Circulating Galactomannan Screening for Early Diagnosis of Invasive Aspergillosis in Allogeneic Stem Cell Transplant Recipients The Journal of Infectious Diseases. 186: Tillie-Leblond I, Tonnel AB. (2005). [docplayer.dk]
Røntgen
-
Atelektase
[…] astmapatient m abnormt rtg og betydelig blodeosinofili Diagnostiske kriterier * Astma * Blod eosinofili o,5 x 109 /L (ofte 2,0 x 10 9 /L) * Aktuel eller tidl abnormt rtg m diffuse forbigående ofte bilaterale infiltrater og sommetider segmentære/lobære atelektaser [pujan.dk]
Diagnosen mistænkes hos patienter med astmaanfald ved alle frekvenser, eller i nærvær af uløste vandrende infiltrater på brystet radiografi (ofte skyldes atelektase af mukøse obstruktion, og bronchiale rør), identificere karakteristika bronkiektasi anvendelse [da.iliveok.com]
HRCT med migrerende infiltrater, cylindriske centrale bronkiektasier med bronkial vægfortykkelse i primært overlapper, endobronkial mukusplugob-struktion (”tandpasta skygger”) med-førende subsegmentære atelektaser, matglastegning, mosaiktegning og air-trapping [lungemedicin.dk]
Behandling
Evaluér leverprøver i starten og under behandlingen. Overvåg patienter, der udvikler leverabnormaliteter under CRESEMBA-behandling for alvorlig leverskade. [m.dk.pharmsynth-jp.com]
/i.v. 2. valgs behandling Amphotericin B (liposomal) 3 mg/kg x 1 i.v. Mikrobiologi Aspergillus. [pro.medicin.dk]
Behandling Behandlingen er blandt andet afhængig af det kliniske billede og placering. Hvis der er opnået der isolater, kan behandlingen blive justeret, om nødvendigt ved hjælp af følsomhed undersøgelse. [fordiviggen.com]
Behandling konfereres med Klinisk Mikrobiologi /Infektionsmedicinsk afdeling. Ved empririsk behandling 1.valg Amphotericin B Endemiske svampearter, fx. [pri.rn.dk]
Dermatomykoser inklusive tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris, tinea versicolor og dermale candida-infektioner, når systemisk behandling er indiceret. Tinea unguinium (onykomykose), når alternativ behandling ikke er relevant. [ft.dk]
Prognose
Ifølge en rapport fra American Society of Microbiology er prognosen dårlig for en person med et meget svækket immunsystem og en kraftig fusariuminfektion. * Forsvar mod fusariumrelaterede sygdomme American Society of Microbiology understreger: "at der [coopervision.dk]
Forebyggelse
Diflucan (Anvendelsesområder: ...candidiasis Forebyggelse af oral candidiasis hos immuninkompetente patienter Forebyggelse af invasiv candidiasis hos udvalgte patientgrupper, se Systemiske svampeinfektioner, Invasiv candidiasis...) [mhweb.dli.dk]
Målet i behandling allergisk bronkopulmonær aspergillose er at forebygge eksisterende astma eller cystisk fibrose bliver værre. Den bedste måde at gøre dette på er med orale kortikosteroider. [ojyn.opsana.com]
Produkter der anvendes i sundhedsvæsenet til forebyggelse og bekæmpelse af svampe. [ft.dk]
[…] egnede til intravenøs behandling da Stafylococ-baseret bakteriæmi Tuberkulose Bronkopneumoni Herpes ophthalmicus Beta-hæmolytisk streptococinfektion Candidiasis Genital candidiasis Urinvejsinfektion da Farmaceutiske produkter, særlig til behandling og forebyggelse [da.glosbe.com]
Derudover bør patienter i langvarig glucocorticoid evalueres for at undgå komplikationer, såsom katarakter, hyperglykæmi og osteoporose, og kan modtage medicin for at forebygge knogledemineralisering og infektioner af Pneumocystis jiroveci (tidligere [da.iliveok.com]