Præsentation
Kardiovaskulær
-
Hjertesygdom
Ventrikulær takykardi er indlæggelseskrævende på grund af hyppig underliggende strukturel hjertesygdom (hjertesvigt og iskæmisk hjertesygdom), risiko for synkope og øget dødelighed. [bestprac.dk]
Det meste af tiden udvikler ventrikulær takykardi som følge af en underliggende hjertesygdom, der forårsager skade på ventrikulær muskel – oftest hjertesvigt (CAD) eller hjertesvigt. [da.fitnesslifestylehealthclub.com]
Ventrikelflimren forekommer ved alvorlig hjertesygdom, fx hjertekransåresygdom. [denstoredanske.dk]
Man kan også se VT hos personer med andre former for hjertesygdom – ofte af typen hjertesvigt. Ind imellem kan man se VT hos personer uden nogen som helst tegn på hjertesygdom. [rytmedoktor.dk]
Derfor er det som med enhver hjertesygdom vigtigt for en patient at kontakte en læge til tiden og straks begynde den anbefalede behandling. [dan.nielsenhealth.com]
Journal
Kvalitetsovervågning Hjertestopbehandlingen dokumenteres i Præhospital Patient Journal og i det landsdækkende hjertestop-register. Kvaliteten overvåges ved journalaudit. [pri.rn.dk]
European Heart Journal 2010;31:2369-2429. 2. Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning for Atrieflimren og Atrieflagren (kaldet NBV og findes på Cardio.dk). [bestprac.dk]
International Journal of Eating Disorders, 49(3), 293-310. Gaudiani, J. L., Sabel, A. L., Mascolo, M., & Mehler, P. S. (2012). Severe anorexia nervosa: outcomes from a medical stabilization unit. [endocrinology.dk]
Andre EKG-fund
-
Ændring af elektrokardiogram
Nogle gange registreres den ekstra vej kun ved ændringerne i elektrokardiogrammet. De mest almindelige symptomer inkluderer en pludselig hjerterytme (takykardi). Hjertet slår mellem 150 og 240 gange pr. Minut. Normalt er 60 til 80 slag pr. [da.hillsteaddental.com]
QRS-bølge
-
Bredt QRS-kompleks
Ikke-stagnerende ventrikulær takykardi - fra sekunder, mindst tre komplekser med et bredt QRS-kompleks, op til 30 sekunder. 2. Paroxysm af resistent ventrikulær takykardi med en varighed på mere end 30 sekunder. 3. [dan.nielsenhealth.com]
Behandling
Behandlingen varer ca. to-fire timer og har en succesrate på 40-60% efter første behandling og 70-80% efter op til to behandlinger. [bestprac.dk]
Lægemidler og behandling Omkring år 2000 har udviklingen i behandlingen især drejet sig om overbrænding (radiofrekvensablation) af nerveledningsbaner i hjertet og behandling med indopererbar ICD-enhed (implanterbar kardioverter-defibrillator), der fungerer [denstoredanske.dk]
Konklusionen på mit indlæg bliver, at ablation er en god behandling med en lav risiko. [rytmedoktor.dk]
Der er gode muligheder for behandling med både medicin og operation. [hjerteforeningen.dk]
Behandling og rehabilitering Behandling af RPT udføres individuelt afhængigt af patientens tilstand og årsagen til patologien. [dan.nielsenhealth.com]
Prognose
Pupildilatation og manglende lysreaktion kan ikke anvendes som udtryk for en dårlig prognose, men normal pupilstørrelse og reaktion på lys er tegn på en bedre prognose. [pri.rn.dk]
Prognosen for paroxysmal takykardi afhænger af graden af forstyrrelse af excitabilitet og ledning. [dan.nielsenhealth.com]
Hos mennesker med AVRC, der har haft vedvarende ventrikulære arytmier, synes den langsigtede prognose at være rimeligt god, hvis de undgår at motionere, tage beta-blokkere, modtage en implanterbar defibrillator og (i nogle tilfælde) tage et antiarytmisk [da.approby.com]
Prognoser og mulige komplikationer Kun asymptomatiske former for WPW syndromets forløb adskiller sig i gunstige prognoser. [healthcarestrategyconsulting.com]
Langt det hyppigste er supraventrikulær takykardi, som generelt er forbundet med en god prognose. Ventrikulær arytmi er, hvis man ser bort fra ventrikulær ekstrasystoli, sjælden i almen praksis. [bestprac.dk]
Ætiologi
Årsager og risikofaktorer Oftest er udviklingen af RPT forbundet med alvorlig myokardiebeskadigelse, og kun 2% af patienterne diagnosticeres med takykardi af uforklarlig ætiologi (idiopatisk). [dan.nielsenhealth.com]
Idiopatisk eller takykardi af ukendt ætiologi. Oprindelsen af en sådan øget hjertefrekvens forbliver uklar. [da.medicaltreatmentsinindia.com]
Der findes i dag ingen effektiv kurativ behandling og ætiologien er ukendt. Mindre end halvdelen af patienterne bliver raske, men fuld remission ses selv efter flere årtiers anamnese. [endocrinology.dk]
Forebyggelse
Ved hyppige, generende anfald kan en række lægemidler forsøges som forebyggelse. [denstoredanske.dk]
For at forebygge nye anfald er det nemmest, hvis lægen kan fjerne årsagen. [hjerteforeningen.dk]
[…] hos patienter med myokardieinfarkt (udkastning af venstre ventrikel 30-40% af funktionen) I primær forebyggelse hos patienter, der diagnosticeres med idiopatisk kongestiv kardiomyopati Med sekundær forebyggelse før hjerte transplantation I sekundær forebyggelse [dan.nielsenhealth.com]
Forebyggende foranstaltninger Desværre er der ingen specifik forebyggelse af Wolf-Parkinson-White syndrom. [healthcarestrategyconsulting.com]
Forebyggelse af lungeemboli For at forebygge tromboembolisme er det vigtigt at vide præcis hvilke tilstande der prædisponerer forekomsten af venøs trombose og tromboembolisme. [da.medicaldewata.com]