Præsentation
Den kliniske præsentation er langsom og snigende og 2/3 af patienterne har symptomer fra device lommen (rødme, hævelse, indtrækninger, perforation, smerter) og kun 1/3 har feber. Patienterne kan dog debutere med sepsis. [nbv.cardio.dk]
Kardiovaskulær
-
Hjertesygdom
[…] specielt lavet hos mennesker, der har stor risiko for at udvikle endokarditis, såsom: Folk med kunstige ventiler; Patienter, der har haft endokarditis Mennesker med ventilsygdom og som allerede har haft hjerte-transplantation; Patienter med medfødt hjertesygdom [da.ahealthportal.com]
Patienter med medfødt hjertesygdom. Ikke alle risikofaktorer er alvorlige nok til at indikere profylakse. [da.wpcbh.org]
Ekkokardiografi2018-06-28T13:26:30 00:00 Undersøgelse af hjertesygdomme Ved brug af uskadelige ultralydsbølger kan man med ekkokardiografi kortlægge hjertets indre opbygning. [hjertedoktoren.dk]
Dyslipidæmi Ekkokardiografi El-ulykker Farmaka og komplikationer Forebyggelse af hjertesygdom Graviditet og hjertesygdom Hjerteklapsygdom Hjertestop Hypertension Infektiøs endokarditis Iskæmisk hjertesygdom Kardial embolikilde Kronisk hjertesvigt Kørekort [akutmedicineren.dk]
Også ved dårlig tandstatus. særligt udsatte patienter med hjerteklapprotese, medfødte hjertesygdomme og stiknarkomaner perifere embolier f.eks. splinter under neglene eller cerebrale tilfælde Udredning Foregår under indlæggelse. [infosundhed.dk]
-
Brystsmerter
Tilstedeværelse af bakterier i aorta- eller mitralventiler Symptomer på bakteriel endokarditis Symptomerne på akut bakteriel endokarditis kan være: Høj feber; Brystsmerter; Åndenød; hoste; Blødning på håndfladerne og fodsålerne. [da.ahealthportal.com]
-
Takykardi
Sygdom i aorta Synkope Transport af hjertepatienter Ventrikulær takykardi Visitation og differentialdiagnostik Karkirurgi Carotisstenose Varicer Lungemedicin Alfa-1-antitrypsinmangel Arteriepunktur Astma akut Astma behandling Astma diagnostik Bronkiektasier [akutmedicineren.dk]
Neurologisk
-
Hovedpine
I subakut endokarditis er symptomerne som regel: Lav feber kulderystelser; Nat sved; Smerter i muskler og ledd; Let træthed; Hovedpine; Åndenød; Mangel på appetit Vægttab Små smertefulde knuder på fingre eller tæer; Ruptur af små blodkar i øjnets hvide [da.ahealthportal.com]
Checkliste hjernedød Hovedtraume Ophør af behandling Samtykke til donation Neurologi Afasi Alzheimer Apopleksi og kørekort Demensmedicin Epilepsi og graviditet Epilepsi og ældre Epilepsi og kørekort Facialisparese Forebyggende behandling Guillain Barré Hovedpine [akutmedicineren.dk]
Ofte får man 39-40 grader i feber, og hovedpine. Skarlagensfeber (scarlantina) kan optræde sammen med halsbetændelsen, og skyldes toksiner (giftstoffer) produceret af bakterien. [sundhedsguiden.dk]
De typiske symptomer er: Feber i mere end fem dage Uforklarlig vekslende feber gennem uger eller måneder Smerte i led eller muskler Hovedpine Madlede Vægttab Uforklarlig træthed og uoplagthed Kontakt din læge, hvis du har symptomer eller får antibiotika [hjerteforeningen.dk]
-
Slagtilfælde
Alvorlige komplikationer kan opstå fra infektion, såsom uregelmæssig hjerterytme, blodpropper, infektioner i hjernen, slagtilfælde, og hjertesvigt, men bakteriel endokarditis er normalt behandles, hvis indberettet til lægerne i tide. [medicinskcenter.wordpress.com]
Hele kropssystemet
-
Feber
Tilstedeværelse af bakterier i aorta- eller mitralventiler Symptomer på bakteriel endokarditis Symptomerne på akut bakteriel endokarditis kan være: Høj feber; Brystsmerter; Åndenød; hoste; Blødning på håndfladerne og fodsålerne. [da.ahealthportal.com]
De mest almindelige symptomer på endokarditis er feber og kulderystelser. Ved subakut endocarditis er andre ikke-specifikke symptomer almindelige, såsom åndenød, træthed, appetitløshed, kropsmerter, nattesved osv. [da.wpcbh.org]
Myokarditis bør mistænkes ved: langvarig feber uden kendt årsag feber og kardiel mislyd altid ved akut opstået aortainsufficiens udvikling af hjerteinsufficiens eller kardiel mislyd hos patienter med risiko for endokarditis - nemlig langvarige kroniske [infosundhed.dk]
Diagnosen bør mistænkes hos alle patienter med • uforklaret feber af mere end en uges varighed • feber og mislyd • emboli uden kendt kilde • feber og/eller bakteriæmi uden oplagt fokus • gentagne fund af samme mikroorganisme ved bloddyrkning Risikofaktorer [pri.rn.dk]
Ofte får man 39-40 grader i feber, og hovedpine. Skarlagensfeber (scarlantina) kan optræde sammen med halsbetændelsen, og skyldes toksiner (giftstoffer) produceret af bakterien. [sundhedsguiden.dk]
-
Træthed
I subakut endokarditis er symptomerne som regel: Lav feber kulderystelser; Nat sved; Smerter i muskler og ledd; Let træthed; Hovedpine; Åndenød; Mangel på appetit Vægttab Små smertefulde knuder på fingre eller tæer; Ruptur af små blodkar i øjnets hvide [da.ahealthportal.com]
Ved subakut endocarditis er andre ikke-specifikke symptomer almindelige, såsom åndenød, træthed, appetitløshed, kropsmerter, nattesved osv. [da.wpcbh.org]
Infektionen kan også forårsager ekstrem træthed, appetitløshed og træthed. I mere alvorlige tilfælde kan ledsmerter, lyse rødt hududslæt, sår, der ikke vil heles, og blodig eller misfarvet urin også forekomme. [medicinskcenter.wordpress.com]
De typiske symptomer er: Feber i mere end fem dage Uforklarlig vekslende feber gennem uger eller måneder Smerte i led eller muskler Hovedpine Madlede Vægttab Uforklarlig træthed og uoplagthed Kontakt din læge, hvis du har symptomer eller får antibiotika [hjerteforeningen.dk]
Ellers dominerer almene symptomer som træthed, vægttab og madlede. Bakteriologi: Staphylococcer dominerer med ca. 80 % (½ S Aureus, ½ Coagulase Negative Staphylococcer). [nbv.cardio.dk]
-
Vægttab
I subakut endokarditis er symptomerne som regel: Lav feber kulderystelser; Nat sved; Smerter i muskler og ledd; Let træthed; Hovedpine; Åndenød; Mangel på appetit Vægttab Små smertefulde knuder på fingre eller tæer; Ruptur af små blodkar i øjnets hvide [da.ahealthportal.com]
De typiske symptomer er: Feber i mere end fem dage Uforklarlig vekslende feber gennem uger eller måneder Smerte i led eller muskler Hovedpine Madlede Vægttab Uforklarlig træthed og uoplagthed Kontakt din læge, hvis du har symptomer eller får antibiotika [hjerteforeningen.dk]
Ellers dominerer almene symptomer som træthed, vægttab og madlede. Bakteriologi: Staphylococcer dominerer med ca. 80 % (½ S Aureus, ½ Coagulase Negative Staphylococcer). [nbv.cardio.dk]
-
Ledsmerter
I mere alvorlige tilfælde kan ledsmerter, lyse rødt hududslæt, sår, der ikke vil heles, og blodig eller misfarvet urin også forekomme. Læger generelt diagnosticere infektion ved at udføre en blodkultur. [medicinskcenter.wordpress.com]
Bakteriel endocarditis. symptomer Det vigtigste symptom - en feber, ud over hendes patienten klager over kuldegysninger, ledsmerter, øget svedtendens, udseende af udslæt på huden. [da.birmiss.com]
-
Anæmi
Leverkoma Pankreatit, akut Pankreatit, kronisk Paracetamol forgiftning Primær skleroserende kolangitis Variceblødning Gynækologi/Obstetrik Abort 1. trimester Abort 2. trimester Akut sectio klassifikation Alkohol og graviditet Antibiotika og graviditet Anæmi [akutmedicineren.dk]
Respiratorisk
-
Dyspnø
Patienterne anbefales kontrol af temperatur i hjemmet og kontakt til behandlende afdeling ved temperaturforhøjelse, dyspnø eller andre kardiopulmonale symptomer. [ekkokardiografi.dk]
[…] betydning men kan udføres ved ændring i den kliniske tilstand. »Ny mislyd« er et sjældent fænomen, som også er vanskeligt at dokumentere, og den tilgrundliggende årsag markeres mere væsentligt i den kliniske tilstand (hjerteinsufficiens med sinustakykardi, dyspnø [nbv.cardio.dk]
-
Hoste
Tilstedeværelse af bakterier i aorta- eller mitralventiler Symptomer på bakteriel endokarditis Symptomerne på akut bakteriel endokarditis kan være: Høj feber; Brystsmerter; Åndenød; hoste; Blødning på håndfladerne og fodsålerne. [da.ahealthportal.com]
Udviklede herefter natlig hoste og dyspnø, og egen læge gav en kort Bioclavid kur. Blev henvist pga. svær AI. Han var da afebril og med fuldstændig normale infektionstal men med hjertefrekvens 90 og 1.grads AV-blok med PQ 0,3 s. Fig. 13C. [ekkokardiografi.dk]
Hud
-
Øget svedtendens
Bakteriel endocarditis. symptomer Det vigtigste symptom - en feber, ud over hendes patienten klager over kuldegysninger, ledsmerter, øget svedtendens, udseende af udslæt på huden. [da.birmiss.com]
Muskuloskeletal
-
Lænderygsmerter
Lænderygsmerter quickguide Organisk delir Organisk delir quickguide Psykiatri Alkoholafhængighed Arytmi og psykofarmaka Demens Gravide og psykofarmaka Pædiatri Akutte smerter børn Anafylaksi hos børn Anafylaksi flowchart Dehydrering børn Fysisk overgreb [akutmedicineren.dk]
Journal
Journal of Echocardiography 2010;11,202–219. Failure of clinical features of low probability endocarditis. The early echo remains essential. Knudsen JB, Fuursted K, Petersen E, Wierup P, Mølgaard H, Poulsen SH, Egeblad H. [ekkokardiografi.dk]
Behandling
I dette eller vi vil behandle årsager, symptomer og behandling af infektiv endokarditis. strenghed Hvis den ikke genkendes og ikke behandles i tide, ødelægger infektiv endokarditis normalt den påvirkede hjerteklap, hvilket fører patienten til et billede [da.wpcbh.org]
Lær mere om behandling af bakteriel endokarditis. [da.ahealthportal.com]
Patienten i behandling med vancomycin • Hvis vancomycin doseres om morgenen, skal prøvetagning ske før infusionen starter. • Vedr. styring af vancomycin behandling henvises til instruksen ”Vancomycin: Systemisk behandling” i PRI. [pri.rn.dk]
Ved højresidig endocarditis er 4 ugers behandling i reglen tilstrækkeligt, og i ukomplicerede tilfælde (fravær af lungeabsces) kan behandling i udvalgte tilfælde afkortes til 14 dages i.v. behandling efterfulgt af 2 ugers peroral behandling. [nbv.cardio.dk]
Uden behandling er tilstanden dødelig og selv med den bedst mulige behandling er mortaliteten op mod 15%. [infosundhed.dk]
Prognose
Når tiden er begyndt og tilstrækkelig prognose behandling. Men desværre, folk ikke skynder sig at søge kvalificeret lægehjælp og foretrækker at vente - "og pludselig går af sig selv", selv oversætte deres sygdom fra den akutte til kroniske form. [da.birmiss.com]
[…] afpipetteret: 20 - 25 ºC: 3 dage 4 - 8 ºC: 4 dage -20 ºC: Længere tid (undgå at nedfryse og optø flere gange)AnalysestedBlodprøver og Biokemi AUHTelefon for yderligere info30604283IndikationI særlige tilfælde relevant ved diagnosticering og vurdering af prognose [analysefortegnelsen.dk]
I nyere studier af prognosen for infektiøs endokardit i den generelle befolkning er in-hospital mortaliteten på linje med disse tal, hvorimod et-års mortaliteten er en del lavere (30-43%).6,7 Årsagerne til den dårligere langtidsprognose hos dialysepatienter [bestprac.dk]
• Der er ikke evidens for, at screening med CT eller MRI uden klinisk embolimistanke vil ændre prognosen. Beslutning vedrørende hjertekirurgi træffes ved konference mellem cardiologisk og thoraxkirurgisk speciallæge. [pri.rn.dk]
Incidens rate for nye tilfælde: ca. 8-10/100.000 patient-år. 7.3 Prognose Infektiøs endocarditis er den alvorligste bakterielle infektionssygdom i den vestlige verden. [nbv.cardio.dk]
Ætiologi
Ca. halvdelen af patienter, som ses i landsdelscentrene, må opereres, ofte hastende eller akut. 7.4 Ætiologi De fleste bakterier kan give anledning til infektiøs endocarditis men, det er dog oftest Gram-positive bakterier, og især Staphylococcus aureus [nbv.cardio.dk]
Ætiologi De typiske mikroorganismer er stafylo-, strepto-, og enterokokker, men endocarditis med andre bakterier og svampeendocarditis samt endocarditis med den Rickettsielignende bakterie Coxiella burnetii, der medfører Q-feber, forekommer også. [ekkokardiografi.dk]
Patofysiologi
Patoanatomi, patofysiologi og ekkokardiografiske fund Vegetationer Turbulent blodstrøm pga. strukturel hjertesygdom denuderer endothelet, hvor den turbulente strøm rammer endokardiet. [ekkokardiografi.dk]
Forebyggelse
[…] en central rolle i forebyggelsen af infektiøs endokardit. [bestprac.dk]
Forebyg en forværring af hjerte-kar-sygdomme med den sunde mad, og sænk et forhøjet kolesterol eller for højt blodtryk gennem din kost. Styrk samtidig også dit immunforsvar, og øg din livskvalitet. [hjerteforeningen.dk]
Anvendes forebyggende mod urinvejsinfektioner. Imidazol-derivater Metronidazol (B ) Anvendes ved infektion med anerobe bakterier. [rm.dk]
Neurokirurgi Behandling af organdonor Checkliste hjernedød Hovedtraume Ophør af behandling Samtykke til donation Neurologi Afasi Alzheimer Apopleksi og kørekort Demensmedicin Epilepsi og graviditet Epilepsi og ældre Epilepsi og kørekort Facialisparese Forebyggende [akutmedicineren.dk]
Ressourcer American Heart Association 7272 greenville avenue dallas, TX 75231 tel: (214)784-7212 fax: (214)784-1307 tel: (800)242-8721 email : [email protected] internet: Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse 1600 clifton road NE atlanta [onlinelaege.com]